概述
VIM酶(Verona Integron-encoded Metallo-β-lactamase)是B类金属[[碳青霉烯酶(Carbapenemase)]],1997年在意大利Verona首次从[[0. 绿脓杆菌(Pseudomonas aeruginosa,铜绿假单胞菌)]]中分离。属于Ambler B类(B1亚类)、Bush-Jacoby [[第3组:金属β-内酰胺酶]]。已发现60余种VIM变异体,其中VIM-2全球分布最广。
分类归属
• Ambler分类:B类(B1亚类,金属酶)
• Bush-Jacoby分类:3a组
• 代表:VIM-1(原型),VIM-2(最广泛),VIM-4
底物谱
水解谱与[[IMP酶]]相似:水解青霉素类、头孢菌素类和碳青霉烯类。不水解[[氨曲南(aztreonam)]]。
抑制剂敏感性
不被[[克拉维酸(Clavulanic Acid)]]及现有丝氨酸酶抑制剂抑制。EDTA可螯合活性中心锌离子。
基因与传播
blaVIM基因以基因盒形式位于I类[[整合子(Integron)]]中,由[[质粒(Plasmid)]]介导传播。VIM-2在欧洲(地中海地区)和亚洲的[[0. 绿脓杆菌(Pseudomonas aeruginosa,铜绿假单胞菌)]]中流行最广。VIM-1则在[[0. 肠杆菌科(Enterobacteriaceae)]](尤其希腊、意大利)中更常见。
临床意义
VIM是欧洲和亚洲产碳青霉烯酶[[0. 绿脓杆菌(Pseudomonas aeruginosa,铜绿假单胞菌)]]中最常见的金属酶类型。治疗方案有限:[[氨曲南(aztreonam)]]联合[[阿维巴坦(Avibactam)]]、头孢地尔、多黏菌素。与[[IMP酶]]同样依赖整合子传播,但两者氨基酸同源性较低(<40%),是独立进化的金属酶家族。
参考资料
1. Bush K, Jacoby GA. Updated functional classification of β-lactamases. Antimicrob Agents Chemother. 2010 2. 汪复, 张婴元.《实用抗感染治疗学》第2版, 人民卫生出版社 3. Ambler RP. The structure of β-lactamases. Philos Trans R Soc Lond B. 1980 4. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, 9th Edition