概述
FOX酶是质粒型[[AmpC酶]]，因能高效水解头孢西丁（ceFOXitin）而得名。起源于气单胞菌属（Aeromonas）的染色体AmpC基因。属于Ambler [[分类C：丝氨酸酶（AmpC型）]]、Bush-Jacoby [[0. 第1组：头孢菌素酶]]（1e亚组）。临床上相对少见。
分类归属
• Ambler分类：C类（丝氨酸酶）
• Bush-Jacoby分类：1e组（质粒型AmpC）
• 代表：FOX-1至FOX-12
底物谱
水解青霉素类、第一至三代头孢菌素及头霉素类（[[头孢西丁（Cefoxitin）]]）。[[头孢吡肟（cefepime，头孢泊姆，头孢匹美）]]稳定。碳青霉烯类稳定。
抑制剂敏感性
不被[[克拉维酸（Clavulanic Acid）]]抑制。[[阿维巴坦（Avibactam）]]可抑制。
基因与传播
blaFOX基因由[[质粒（Plasmid）]]携带，在[[0. 肠杆菌科（Enterobacteriaceae）]]中散发。地理分布以北美和南美报道较多。
临床意义
FOX酶所致耐药表型与其他质粒型AmpC（[[CMY酶]]、[[OHIO酶]]）相似。头孢西丁耐药是实验室检出质粒型AmpC的重要提示。治疗选用[[头孢吡肟（cefepime，头孢泊姆，头孢匹美）]]或碳青霉烯类。
参考资料
1. Bush K, Jacoby GA. Updated functional classification of β-lactamases. Antimicrob Agents Chemother. 2010 2. 汪复, 张婴元.《实用抗感染治疗学》第2版, 人民卫生出版社 3. Ambler RP. The structure of β-lactamases. Philos Trans R Soc Lond B. 1980 4. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, 9th Edition