概述
VEB-1（Vietnam Extended-spectrum Beta-lactamase 1）是A类[[超广谱β-内酰胺酶]]，1999年在越南从[[大肠杆菌（Escherichia coli，大肠埃希菌）]]中首次分离。属于Ambler A类、Bush-Jacoby [[0. 第2组：丝氨酸β-内酰胺酶]]（2be亚组）。主要流行于东南亚。
分类归属
• Ambler分类：A类（丝氨酸酶）
• Bush-Jacoby分类：2be组
• 与[[PER-1酶]]约38%氨基酸同源，代表独立进化支系
底物谱
高效水解[[头孢他啶（ceftazidime，头孢他定，头孢噻甲羧肟）]]（可产生极高MIC）、[[头孢噻肟（Cefotaxime）]]和[[氨曲南（aztreonam）]]。碳青霉烯类稳定。
抑制剂敏感性
被[[克拉维酸（Clavulanic Acid）]]和[[他唑巴坦（Tazobactam）]]抑制。
基因与传播
blaVEB-1基因以基因盒形式位于I类[[整合子（Integron）]]中，由[[质粒（Plasmid）]]介导传播。整合子常同时携带氨基糖苷类耐药基因盒，导致多重耐药。主要流行于东南亚地区（越南、泰国）的[[0. 肠杆菌科（Enterobacteriaceae）]]和[[0. 绿脓杆菌（Pseudomonas aeruginosa，铜绿假单胞菌）]]中。
临床意义
VEB-1是东南亚地区特征性ESBL之一，在该区域的流行率可在部分医院中达到较高水平。产VEB-1菌株通常呈多重耐药（整合子共携带多种耐药基因），治疗选择受限。碳青霉烯类为首选用药。
参考资料
1. Bush K, Jacoby GA. Updated functional classification of β-lactamases. Antimicrob Agents Chemother. 2010 2. 汪复, 张婴元.《实用抗感染治疗学》第2版, 人民卫生出版社 3. Ambler RP. The structure of β-lactamases. Philos Trans R Soc Lond B. 1980 4. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, 9th Edition