一、核心药理与抗菌谱
• 作用机制：通过插入细菌细胞膜，破坏膜的完整性，导致细菌内物质外泄而死亡，属于 “杀菌性抗生素”。
• 抗菌谱：对革兰氏阳性菌具有高度活性，包括 MRSA、VRSA、VISA、VRE 等多重耐药菌株，也覆盖链球菌、肠球菌等常见致病菌。
• 关键特点：对厌氧菌无活性，不穿透血脑屏障，因此不适用于中枢神经系统感染。
二、临床应用场景
• 主要用于治疗由多重耐药革兰氏阳性菌引起的中重度感染，包括：
1. 急性细菌性皮肤及皮肤结构感染（ABSSSI） 2. 血流感染（败血症），尤其针对 VRE、VRSA 所致感染 3. 复杂性尿路感染、肺炎（非呼吸机相关性）
三、使用注意事项
• 给药方式：仅能静脉输注，不可口服或肌内注射。
• 特殊人群：肾功能不全患者需调整剂量，用药期间监测肾功能、肌酸激酶（CK）。
• 不良反应：常见肌肉疼痛、恶心、腹泻，偶见横纹肌溶解（需及时停药），对达托霉素过敏者禁用。