概述
头孢丙烯是口服[[0. 第II代头孢]]，属于[[0. 头孢菌素类（Cephalosporins）]]。相比[[头孢克洛（Cefaclor）]]具有更好的[[0. β-内酰胺酶（β-lactamase）]]稳定性和更长的半衰期（BID给药），且混悬剂口感佳，尤其适合儿科使用。
作用机制
与[[青霉素结合蛋白（PBP）]]结合，抑制[[0. 肽聚糖（peptidoglycan）]]交联反应，阻断[[0. 细菌细胞壁]]合成，为繁殖期杀菌剂。
抗菌谱
**革兰阳性菌：** 对[[金黄色葡萄球菌（Staphyloccus aureus）]]（MSSA）、[[0. 化脓链球菌（Streptococcus pyogenes，A组链球菌）]]、[[肺炎链球菌（Streptococcus pneumoniae，肺炎菌）]]活性良好。对[[耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）]]无效。
**革兰阴性菌：** 对流感嗜血杆菌（Haemophilus influenzae）（包括部分产酶株）、卡他莫拉菌有效。对[[大肠杆菌（Escherichia coli，大肠埃希菌）]]、[[肺炎克雷伯氏菌（Klebsiella pneumoniae）]]有中等活性。
**酶稳定性：** 对[[青霉素酶（Penicillinase）]]较稳定，β-内酰胺酶稳定性优于[[头孢克洛（Cefaclor）]]，但仍不及注射用[[头孢呋辛（Cefuroxime）]]。
药代动力学
口服吸收良好，生物利用度约95%，进食不显著影响吸收。血浆蛋白结合率约36%。消除半衰期约1.3 h，允许**每日两次（BID）**给药，依从性优于[[头孢克洛（Cefaclor）]]。主要经肾脏原形排泄。不透过血脑屏障。肾功能不全时需减量。
临床应用
• 急性咽炎/扁桃体炎（A组链球菌感染）
• 急性中耳炎
• 急性鼻窦炎
• 慢性支气管炎急性发作
• 皮肤及软组织感染
混悬剂口感佳（水果味），**儿科依从性高**，是儿童口服[[0. 第II代头孢]]的优选品种之一。
不良反应
总体耐受性良好。常见腹泻、恶心等胃肠道反应。可出现[[抗生素引起的过敏反应]]（皮疹、荨麻疹），与[[0. 青霉素类（Penicillins）]]有交叉过敏风险。血清病样反应发生率低于[[头孢克洛（Cefaclor）]]。偶见头痛、头晕及一过性肝酶升高。
参考资料
1. Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 13th Edition 2. 汪复, 张婴元.《实用抗感染治疗学》第2版, 人民卫生出版社 3. 陈新谦, 金有豫, 汤光.《新编药物学》第18版, 人民卫生出版社 4. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, 9th Edition