产生的微生物
[[东方链霉菌(Streptomyces orientalis)]]
可对抗
• 多数[[革兰氏阳性菌(G+菌)]]
• 可以杀灭已经产生了青霉素耐药性的[[0. 葡萄球菌属(Staphylococcus)]]
• 耐[[甲氧西林(Methicillin)]]的[[金黄色葡萄球菌(Staphyloccus aureus)]](耐万古霉素的[[金黄色葡萄球菌(Staphyloccus aureus)]]已经出现,这个优势在逐年减弱)
窄谱杀菌。
副作用
肾衰竭、听力丧失
给药
无法口服吸收,只可静脉注射
副作用
万古霉素由肾脏排出体外,但是在肾小球滤除速度异常缓慢,需要严格监控患者的血药浓度,否则会引发红人综合征(由[[巨噬细胞(Macrophage)]]、[[嗜碱性粒细胞(Basophil)]]的脱颗粒作用引起,导致组胺释放)、肾衰竭、耳聋,对老人、儿童、肾功能不全的患者危险,因为治疗窗会更窄。 万古霉素无法通过血液透析、腹膜透析清除。
处方使用
使用万古霉素需要进行:
• 专家会诊
• 由高级职称医师签字
• 患者家属签署特殊药物治疗知情同意书
通常一级医院、乡镇诊所没有万古霉素的使用权限