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学而记

百科词条

大环内酯类(Macrolides)

- 大多数 革兰氏阳性菌(G+菌) - 部分 革兰氏阴性菌(G-菌) - 一些非典型病原体,如军团菌、螺旋体、肺炎支原体、 0. 衣原体属(Chlamydia) 、 0. 立克次氏体目(Rickettsiales,立克次体目) 、弓形虫、非典型分枝杆菌感染也有良效。 会找 中性粒细胞(Neutrophil) 搭顺风车到达感染区域 抗生素

针对的病原体

• 大多数 [[革兰氏阳性菌(G+菌)]]

• 部分[[革兰氏阴性菌(G-菌)]]

• 一些非典型病原体,如军团菌、螺旋体、肺炎支原体、[[0. 衣原体属(Chlamydia)]]、[[0. 立克次氏体目(Rickettsiales,立克次体目)]]、弓形虫、非典型分枝杆菌感染也有良效。

白细胞介导运输机制

会找[[中性粒细胞(Neutrophil)]]搭顺风车到达感染区域

| 抗生素 | 能在[[中性粒细胞(Neutrophil)]]内达到环境浓度的多少倍 | | ----------------------------------- | ---------------------- | | [[红霉素(Erythromycin,Ilotycin,伊洛霉素)]] | 10~20倍,最高24 | | [[克拉霉素(Clarithromycin)]] | 9.2 倍 | | [[阿奇霉素(Azithromycin)]] | 226倍,可达500 多倍 |

第一代药物

• [[红霉素(Erythromycin,Ilotycin,伊洛霉素)]]

• 琥乙红霉素

• 麦白霉素

• 交沙霉素

• [[乙酰螺旋霉素(Acetylspramycin)]]

• [[麦迪霉素(Midecamycin)]]

• [[吉他霉素(Kitasamycin)]]

• ...

目前已较少应用。

第二代药物

• [[罗红霉素]]

• [[克拉霉素(Clarithromycin)]]

• [[阿奇霉素(Azithromycin)]]

副作用减少,疗效增加。但细菌对这类药物的耐药性已不断增多。泰利霉素和喹红霉素为第三代该类药,对前述耐药菌有良好作用,且抗菌谱更广,有较好应用前景。