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0. 精神类疾病药物

精神类疾病药物是作用于中枢 0. 神经递质 系统、用于治疗精神障碍的药物总称。 按治疗靶向可分为: - 抗抑郁药 : SSRI类药物 、 SNRI类药物 、三环类(TCA)、MAO抑制剂、 威克倦(Buproprion) (NE/DA再摄取抑制剂) - 抗焦虑/镇静催眠药 : 苯二氮卓类药物 、非苯二氮卓类(唑吡坦) - 抗精神病药 :第一代(氯丙嗪、氟哌

精神类疾病药物是作用于中枢[[0. 神经递质]]系统、用于治疗精神障碍的药物总称。

药物类别

按治疗靶向可分为:

• **抗抑郁药**:[[SSRI类药物]]、[[SNRI类药物]]、三环类(TCA)、MAO抑制剂、[[威克倦(Buproprion)]](NE/DA再摄取抑制剂)

• **抗焦虑/镇静催眠药**:[[苯二氮卓类药物]]、非苯二氮卓类(唑吡坦)

• **抗精神病药**:第一代(氯丙嗪、氟哌啶醇)、第二代(奥氮平、利培酮、喹硫平)

• **心境稳定剂**:碳酸锂、丙戊酸钠、拉莫三嗪

作用机制

多数精神类药物靶向单胺假说的核心分子——[[血清素(serotonin,5-HT)]]、[[去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)]]、[[多巴胺(dopamine,DA)]]的突触传递环节。抗焦虑药则主要增强[[γ- 氨基丁酸(GABA)]]介导的抑制性传递。

免疫调节效应

精神类药物通过神经-免疫轴间接影响免疫功能:SSRI可降低IL-6、TNF-α等促炎细胞因子水平;苯二氮卓类通过中枢镇静减轻应激诱导的免疫抑制。这一交叉领域(精神神经免疫学)正在揭示抑郁症的"炎症假说"。

参考资料

• Stahl SM, *Stahl's Essential Psychopharmacology*, 5th ed.

• 曹雪涛主编,《医学免疫学》第7版