精神类疾病药物是作用于中枢[[0. 神经递质]]系统、用于治疗精神障碍的药物总称。
药物类别
按治疗靶向可分为:
• **抗抑郁药**:[[SSRI类药物]]、[[SNRI类药物]]、三环类(TCA)、MAO抑制剂、[[威克倦(Buproprion)]](NE/DA再摄取抑制剂)
• **抗焦虑/镇静催眠药**:[[苯二氮卓类药物]]、非苯二氮卓类(唑吡坦)
• **抗精神病药**:第一代(氯丙嗪、氟哌啶醇)、第二代(奥氮平、利培酮、喹硫平)
• **心境稳定剂**:碳酸锂、丙戊酸钠、拉莫三嗪
作用机制
多数精神类药物靶向单胺假说的核心分子——[[血清素(serotonin,5-HT)]]、[[去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)]]、[[多巴胺(dopamine,DA)]]的突触传递环节。抗焦虑药则主要增强[[γ- 氨基丁酸(GABA)]]介导的抑制性传递。
免疫调节效应
精神类药物通过神经-免疫轴间接影响免疫功能:SSRI可降低IL-6、TNF-α等促炎细胞因子水平;苯二氮卓类通过中枢镇静减轻应激诱导的免疫抑制。这一交叉领域(精神神经免疫学)正在揭示抑郁症的"炎症假说"。
参考资料
• Stahl SM, *Stahl's Essential Psychopharmacology*, 5th ed.
• 曹雪涛主编,《医学免疫学》第7版