概述
神经肽（Neuropeptide, NP）是由神经元合成并释放的小分子多肽类信号分子，通常含3-40个氨基酸残基。与经典神经递质（如[[多巴胺（dopamine，DA）]]、5-羟色胺）不同，神经肽在粗面内质网中以前体蛋白形式合成，经翻译后加工和轴突运输至突触末梢储存于大致密核心囊泡中。已知的神经肽超过100种，主要包括P物质（Substance P）、降钙素基因相关肽（CGRP）、血管活性肠肽（VIP）、[[内啡肽（END）]]（Endorphin）和神经肽Y（NPY）等。它们是神经-免疫互作（Neuro-immune interaction）的关键介质。
免疫调节功能
神经肽对免疫系统的调节具有双向性。促炎性神经肽：P物质通过NK-1受体激活[[肥大细胞（Mast cell）]]脱颗粒，促进[[巨噬细胞（Macrophage）]]分泌肿瘤坏死因子TNF-α和白细胞介素IL-1β，增强[[0. T 淋巴细胞（T 细胞，T cell）]]增殖——这是"神经源性炎症"（Neurogenic inflammation）的核心机制。CGRP引起血管扩张和血浆外渗，加剧局部炎症反应。抗炎性神经肽：VIP通过VPAC1/2受体抑制[[巨噬细胞（Macrophage）]]和[[树突状细胞（树突细胞，Dendritic cell，DC）]]的促炎功能，诱导免疫耐受性DC分化。[[内啡肽（END）]]通过μ-阿片受体抑制[[自然杀伤细胞（NK细胞，Natural killer cell）]]活性和[[0. T 淋巴细胞（T 细胞，T cell）]]增殖。NPY通过Y1-Y5受体差异性调控先天免疫和适应性免疫细胞功能。
感觉神经与免疫监视
感觉神经末梢广泛分布于皮肤、呼吸道和肠道等屏障组织，能直接感知病原体（通过TLR和甲酰肽受体等模式识别受体）并释放神经肽。这一免疫识别机制使神经系统成为一个"分布式免疫传感器"——感觉神经元在数秒内释放P物质和CGRP引发局部炎症反应，远快于免疫细胞的招募和活化过程。慢性疼痛综合征和偏头痛中神经肽的异常释放与免疫失调密切相关。
参考资料
• Chiu IM, von Hehn CA, Bhatt S, et al. Neuropeptides, inflammation, and innate immunity. *Immunity*. 2012;37(3):387-401.
• Gonzalez-Rey E, Chorny A, Delgado M. Regulation of immune tolerance by anti-inflammatory neuropeptides. *Nat Rev Immunol*. 2007;7(1):52-63.