称谓
乙酰胆碱 Acetylcholine ACh
描述
这是一种存在于神经突触的化学递质，可用于包括[[磺胺嘧啶]]在内的药物的解毒
化学结构
ACh由胆碱和乙酰辅酶A在**胆碱乙酰转移酶（ChAT）**催化下合成，属于季铵类化合物。分子量仅146Da，为最早被发现的[[0. 神经递质]]。
合成与代谢
合成底物胆碱由膳食摄取或磷脂酰胆碱降解获得，经突触前膜高亲和力胆碱转运体摄入神经末梢。释放入突触间隙后，被**乙酰胆碱酯酶（AChE）**极速水解为胆碱和乙酸，胆碱被回收再利用。AChE抑制剂（如新斯的明）可增强ACh效应。
生理功能
ACh通过烟碱型受体（nAChR，离子通道型）和毒蕈碱型受体（mAChR，G蛋白偶联型）发挥广泛作用：神经肌肉接头传递、副交感神经节后效应（减慢心率、促进腺体分泌、收缩瞳孔）、中枢认知功能。胆碱能系统功能减退是阿尔茨海默病的核心病理特征。
与免疫的交互
**胆碱能抗炎通路**是神经-免疫交互的经典范例：迷走神经释放ACh作用于[[巨噬细胞（Macrophage）]]表面α7-nAChR，抑制NF-κB信号通路，减少TNF-α、IL-1β等促炎细胞因子释放。这一通路为脓毒症、类风湿关节炎等炎症性疾病的治疗提供了新靶点。
参考资料
• Tracey KJ, Nature, 2002（胆碱能抗炎通路）
• 曹雪涛主编,《医学免疫学》第7版